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“病毒猎手”李艳(教)授:面对病毒 向前一(步)

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  (央)视(网)(消)息(记(者) 朱春燕 杨兆荃)(李)艳教授的职业生涯都(是)在(与)(感)染性疾(病)打(交)道。(作)为(国)家临床重点专科——武大(人)民(医)(院)检验(医)学(科)的(科)主任,(去)年(她)把(相)当(一)(部)分精力放在(培)(养)接班人(上),(因)为59岁的她将要退休。然而,新冠肺(炎)疫(情)暴(发),她继续奋战在前线,半年来,抗疫阵(地)从武(汉)到吉林,再到北京。

  目(前),李艳(教)授带着团队驻扎北京医院(开)(展)新(冠)病(毒)核酸(检)测相关(工)作。6月23(日)18(点)30分,(随)着(首)(批)236份样(本)送(达)武汉大学人民医(院)接管的(北)京医院(药)剂科(核)酸检测(实)(验)室,湖北医(疗)(队)抵京后(首)(次)核(酸)(检)测(任)务顺(利)开展。

  李艳(教)(授)介(绍),该实(验)室历时48小(时)(紧)急改造完成,(投)(入)使用后每(天)(可)(检)(测)2000份样本。(考)虑(到)(北)京“加快核酸检测,应(检)(尽)(检)、愿检(尽)检”的疫情防控(要)(求),武汉(大)学人民医院检验(医)疗(队)又紧急采购2套核(酸)检测设备,将实验(室)检测(单)日核酸(检)测能力提升到4000-5000份。

  从武汉(到)(北)京 全力以赴应对病毒

  核(酸)检测是新型冠状病毒肺炎的确诊标准,已写在1(月)18日(国)家卫健委(颁)布的《新(型)冠(状)病毒感染的肺炎诊(疗)(方)(案)》中。1(月)20日,李(艳)(带)(着)团队紧(急)从CDC(拿)到新型冠状病毒核酸检(测)试(剂),21日(凌)晨开展试(剂)的性能评价,(当)天清晨(紧)急(启)动(了)新(型)冠状(病)毒核(酸)检(测)工作。

  武汉大学人民医院(检)(验)医(学)科拥有一个独立的P2实验室。检(测)试剂(盒)(抵)达(后),这里(被)确定为专门检测新型冠状病(毒)场(所)。除承担(该)院(的)(核)酸样本(检)测外,还同步(接)受了(武)(昌)方舱医(院)、青山疾控、(江)岸区疾控等46(家)送检医疗机构(的)样(本)。

  (武)汉疫情期间,李艳教授(带)(着)30(多)人(的)(团)队,实行全天24小时4班轮换工(作)方(式),在实验室日夜奋战,为(实)现“准(确)识别患者、掌握感染人数、(及)时切断(传)(染)源”的抗(疫)(防)控目标做“隐身战士”。

  从1月21日(在)全国医(院)最早(开)展(核)酸检测以来,李艳教授带(领)武(汉)大学人民医院检(验)团(队)(截)止目前检验量近20万例居全国医(院)之首,为武汉(打)赢疫(情)防控(阻)击战提供(了)(强)(大)(的)智(力)支(持)和科技支撑。

  (随)(着)(武)汉疫情(的)(好)转,李艳教授受国务院应(对)新型(冠)状(病)(毒)肺炎(疫)情联防联(控)机制(医)疗救治(组)调派,先(后)对(黑)龙江、(吉)林两地(开)展新冠病毒核酸检测网(络)培(训),(并)(赴)(吉)(林)10(天)实地指导当地开展(疫)情防控。6月22(日),李艳教(授)又(到)(了)(北)京,驻扎北京医院开(展)(新)(冠)病(毒)(核)酸(检)测(相)关(工)作。

  猎(取)病毒 科技(战)“疫”

  武汉疫情暴(发)前期,(随)着(感)染人数(的)增多,医生(护)士在(前)期尚未做足(防)(护)的(时)候成(了)密切(接)触者。(李)艳教授(回)(忆),(当)时在检验科(的)门口,排起了两百(多)(人)的医护队伍(等)(着)做核酸检测。

  “(这)是(在)危险(面)(前)不(能)退缩的一(群)人,(他)们(冒)着生(命)危(险)在工作。”李艳教(授)立即给医院领导打(电)话建议,让(医)护人员免(费)(做)核酸检测。

  对疑似病人(进)行早检测、早隔离、早治疗(是)新冠肺(炎)(疫)情防控的关键。今年1(月)在武汉(新)(冠)疫情爆(发)(初)(期),针对RT-qPCR检测试剂盒(用)于新冠病毒(核)酸检测“假阴性”率较高且无(法)同时检(测)其他秋冬季高发、症状与新(冠)(相)似的呼吸(道)病毒的难题,(李)艳教授领衔联合团(队)研究开发了(纳)米孔靶向测序(Nanopore Targeted Sequencing,NTS)检测方(法),综合病(毒)靶向扩(增)和纳米孔测序长读长、实时数据输(出)、(高)敏感性、高准确性的优势,(首)次实现6-10小(时)内同时(检)(测)SARS-CoV-2和其他10大类、40(余)种呼吸道病毒。同时,该(方)法还可对新(型)冠状(病)毒基因组变异(情)况进行检测,监(控)病毒的(突)变,对病(毒)(进)行分型。

  (李)艳教授介(绍),(用)以往的RT-qPCR检测核酸,好比用(一)把(狙)击枪去击打样(本)中的病毒核酸,有较大的概(率)打不中而造成“(假)阴性”率较高,(而)核酸(检)测(纳)米孔靶(向)测序(NTS)则是(撒)(网),并且同时(撒)(十)几张网,就如(同)(为)病毒布下“天(罗)(地)网”。这一(方)式突(破)(以)(往)国内外疾(病)(控)制中心在RT-qPCR方法中推荐的少数位点,将检(测)范围扩大到9个基因、12个(位)点近1万个碱(基)(10 kb)区域,全(面)(覆)盖(病)(毒)基因组上(主)要基因区域,100%覆盖(病)毒基(因)组上毒(力)相(关)的重要基(因),大(大)增加捕获病毒核酸的概率,从而显(著)提(高)检(测)敏感性和(准)确性。

  (与)此同(时),NTS所(采)(用)的目前最为(快)速的测序(技)术——(纳)米(孔)(测)序,能在捕(获)病毒(核)酸的(同)(时)(读)出(其)序列,(不)但能检测(出)是(否)感染新冠病毒,(还)(能)同时检测(出)其(他)(常)见的呼吸(道)病(毒),(包)(括)呼吸(道)(合)(胞)(病)(毒)、冠状病毒、腺病毒、副流(感)病毒、甲乙丙型(流)感病毒等,为(临)床诊断提供确切依据。更重(要)的(是),(这)种方(法)(还)能检测在(病)毒传(播)期间(与)毒力相关的基因(是)否发生突变,对病毒进行分(型),从(而)迅速为后(续)的流行病学分(析)提供信息,对临床(病)人的诊(疗)(提)供指导。

  这种(新)型(检)测方法改(以)往的单一“狙击”为普(遍)“撒(网)”,大大提(升)(了)病毒核(酸)(的)捕(获)概率、(病)毒阳性检出率和分型(效)率,在国内(抗)(疫)(中)发(挥)了(重)大作(用)。李艳教授介绍,NTS检(测)法从2020(年)1月(开)始(研)(发),2月初(即)在武汉大(学)(人)民(医)院检验科率先测试应用并迅速推(广)到抗疫一线(医)(院),(极)大提升(了)新冠(病)毒核(酸)(检)(测)精准(度),为武汉(实)现“(应)(收)(尽)收、应治(尽)治”的防疫策(略)做出重(大)贡献。6月24日,这一研(究)(成)果(正)式(刊)发在国(际)知名期刊Small《微尺度》上,为全球抗疫(精)(准)施(治)提供(中)(国)“(硬)核科技”。

  检(验)病(毒)的(医)护人员直接(接)触样本,(更)为危(险)。她和(团)队(反)复琢(磨):如(何)在快(速)(诊)断的(同)时,确保直接接触病毒样本的医护人(员)(不)被感(染)。1月31(日),李艳教(授)带着(团)队将新冠病毒灭(活)(后)再检测的实验:将新冠病毒原始样本放进专(用)烤箱”,加热(至)56度放置45分钟,取出静止10-15分钟后再检测。(实)验结果证(明):(与)原始(样)本比对,灭(活)后数据(结)果未见明(显)(差)异。这(一)方式随后(被)迅速用于(该)(实)验室的(检)测。“实战中从来(没)有这么干过”,李(艳)教授(说),在核酸检(测)的过程中,他(们)不断在找(更)优解。

  在抗击新冠(肺)炎这(场)战“疫”中,时间(就)意味(着)生命。李艳教(授)再次与(提)(供)(病)(毒)样本试管的厂(家)实验,在(试)(管)中添加灭(活)制剂,“不仅可以(节)(省)时间,(灭)活关口前移也减(少)了与病毒的接触环节。”结果(证)明(可)行之后,李(艳)教授立即再(次)把化学灭活的方(案)告知全国同(行),迅速推进。到(目)前为(止),核酸检测的时间已经从(最)初(的)8(小)时(提)高到3(小)(时)。

  李艳教授(团)(队)(通)过病例研究发(现),抗体(免)疫试(剂)检测结(果)与(患)者感(染)的不同阶段密切相关,新(型)冠状病毒IgM和IgG抗体(免)(疫)(联)合检测对提(高)新冠(病)毒早期(检)测的临床敏感(度)(具)(有)(重)大价值。这一发表(在)《(中)华检验(医)学杂志》上(的)最新(研)究成果,说(明)(抗)体检测可以非常(有)效地弥补核(酸)检测漏(检)的风(险),在(新)冠(病)(毒)(感)染的(及)时诊(治)及新冠肺炎防(控)中发挥(重)大(的)实(验)室诊断价(值),将在诊断、治疗监测和病程转归(等)方面提供(更)多(帮)助。

  一生所(学) 尽付现在

  这半(年)来,在(不)断推进核酸检测(成)效的同时,李(艳)教授还(在)(不)断更新一份PPT——快速提升(新)型冠状病毒核酸(检)测效率,(把)最新成果分享出来。

  “我希望不(仅)是我们(实)验室能迅速应对,同(时)也希望(所)(有)(的)实验(室)都(能)迅(速)应对。”武(汉)大学人民医院(检)验(医)学中心(是)国(家)临床重点专科,尤其(是)分子诊(断)(水)平处于全国检验界的领先地(位),(李)艳教授希望能够让(全)国同(行)都(能)争取更多应对疫情(的)经验。

  “(灭)活(后)的(标)(本)检测实验室生物安全可从二级降级到(一)级”,PPT上(的)这句话回答的是“(新)(冠)(核)酸检测实验(室)级(别)”的问题,表达简单,一目(了)(然)。

  (李)艳教授说,用大白话讲专业,是为了“不仅要(让)(业)内(人)(士)(看)懂,还(要)让领导、非(本)专业人员都能懂。”

  “(希)望(领)导能看懂,是(为)了能让领导更好地(做)决(策)。”作为专业人士同时也是管理者的李艳教(授)(说),她深知疫情当前,应变能(力)及(管)(理)(水)平都需要(基)于对实际情况(的)掌握,而(作)为掌握最前沿研究成果(的)(他)们(应)该学会“翻译”医学语言。

  “我(从)来就(没)有(停)止过学习。”李艳(教)授说,不管(是)分(子)诊断(专)业,还是(管)理水平,自己一直都在不断学(习)。疫(情)期间,她还(专)(门)(写)日记,(记)下所(用)所(学)。李(艳)教授把这一页又一页的(日)记归纳为八(个)字:一(生)所学 尽(付)(现)在。

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